Nesta quarta-feira (13), a Câmara Municipal de Curitiba (CMC) teve a presença de Vinicius Bruce Souza, preceptor do Serviço de Residência em Urologia do Hospital Nossa Senhora das Graças e preceptor em cirurgia robótica. Titular da Sociedade Brasileira de Urologia, Souza utilizou o espaço da Tribuna Livre para falar da campanha Novembro Azul e a importância da prevenção do câncer de próstata. O convite foi feito pelo vereador Sidnei Toaldo (PRD).

Toaldo destacou a importância da divulgação do Novembro Azul, campanha que pretende conscientizar a população quanto à saúde masculina, em especial, à prevenção do câncer de próstata. O vereador lembrou que Vinicius Bruce Souza é oriundo de uma família de médicos e possui um vasto currículo e uma sólida atuação em Curitiba. “Além do câncer de próstata, o convidado irá abordar de forma abrangente outros aspectos da saúde masculina, com ênfase na prevenção e no autocuidado”, disse o parlamentar.

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Homens não costumam procurar ajuda médica

Vinicius Bruce Souza afirmou ser uma honra poder falar sobre a saúde masculina na Câmara Municipal de Curitiba. “Trata-se de um tema que leva inicialmente à lembrança do câncer de próstata, mas que envolve outras questões. A divulgação do Novembro Azul é necessária na medida em que os o homens normalmente não procuram ajuda médica”, disse o urologista.

Souza destacou que no Brasil, homens vivem sete anos a menos que as mulheres e que apresentam mais doenças como colesterol alto, câncer, diabetes, pressão alta e problemas do coração. De acordo com ele, as formas mais eficazes de se evitar essas complicações são: adoção de hábitos saudáveis e de alimentação adequada; prática de exercícios físicos; não consumir cigarro e não fazer uso abusivo do álcool; e fazer visitas regulares ao médico. “A partir dos 18 anos, recomenda-se ao menos duas verificações anuais da pressão arterial”, destacou.

Em 2020, EUA diagnosticou 1,4 milhão de cânceres de próstata

O médico explicou que a próstata é uma glândula que fica abaixo da bexiga, por onde passa a uretra. Sua função é a de produzir parte do esperma e ajudar na contenção da urina. “Eu costumo dizer que a próstata é o ‘calcanhar de aquiles’ dos homens, pois ela cresce e obstrui a uretra. Esse aumento de tamanho resulta em jato fraco, gotejamento, hesitação, aumento da frequência da necessidade de urinar, em particular no período noturno”. Conhecida como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), acomete 50% dos homens com 50 anos e 80% dos homens a partir dos 80. 

O câncer de próstata, por sua vez, é o segundo tipo de câncer mais comum entre homens. Em 2020, foram registrados 1,4 milhões de casos nos Estados Unidos. Vinicius Bruce Souza observou que o maior índice de casos ocorre entre afrodescendentes. Entre os fatores de risco, o urologista destacou a alta ingestão de proteínas e o abuso de álcool. 

Diagnóstico precoce pode evitar 90% da mortalidade

O médico explicou que o início da investigação sobre a existência de um tumor se dá por meio do “rastreio”. De acordo com ele, o modelo europeu – 2024 AUA Guidelines (USPSTF) – indica que esse rastreio deve ser feito dos 55 aos 79 anos. A Sociedade Brasileira de Urologia indica dos 50 aos 75 anos. Se o paciente tiver fatores de risco, como parentes em primeiro grau que tiveram a enfermidade, o ideal é proceder o rastreio aos 45 anos.

“O estudo individualizado possibilita refinamento do diagnóstico e a tecnologia da ressonância magnética auxilia consideravelmente o diagnóstico”, frisou o médico. Ele disse também que o chamado exame do toque pode detectar 18% dos cânceres. Já o exame PSA fornece indícios que podem levar a uma suspeição. Essa suspeita será confirmada por meio da biópsia, procedimento no qual é retirado um fragmento da próstata para análise.

Souza ressaltou a relevância da vigilância ativa, que pode detectar tumores de baixo risco, evitando o supertratamento e seus danos: “O tratamento do câncer de próstata é cirúrgico, sendo que a cirurgia pode ser aberta (como é ofertado no SUS) como também pode ser laparoscópica ou robótica. O resultado oncológico nas 3 cirurgias é igual, mas os riscos colaterais são menores na cirurgia robótica”.

Além desses tratamentos, Bruce Souza citou a radioterapia, que promove 90% de cura nos casos em que o diagnóstico foi feito de forma precoce, mas apresenta risco de toxicidade. Outra possibilidade é o bloqueio de hormônios masculinos para diminuição do tumor.

Além do câncer de próstata, Vinicius Bruce Souza falou do câncer testicular, doença mais comum entre homens jovens. “Sua incidência global está aumentando, mas as taxas de mortalidade diminuem devido ao surgimentos de tratamentos eficazes. O tema câncer testicular ganhou um mês próprio, o Abril Lilás, campanha de conscientização sobre o tumor de testículo”, concluiu o urologista.

Questionamentos dos vereadores

Em resposta ao vereador Rodrigo Reis (PL), o Vinicius Bruce Souza esclareceu que, se o indivíduo possui fatores que possam contribuir para que ele desenvolva o câncer, o mais adequado é fazer o teste do toque a partir dos 45 anos: “Se não tem os fatores, pode fazer a partir dos 50, sendo que o ideal é repetir o exame a cada dois anos”.

O vereador Sidnei Toaldo indagou sobre a importância da manutenção da saúde mental masculina. Para o médico, a saúde mental dos homens é de extrema relevância: “Enfatizo a importância do estilo de vida saudável, da prática de exercícios físicos e da alimentação equilibrada”. De acordo com o Ministério da Saúde, a prática regular de exercícios físicos diminuiria, por ano, 260 mil mortes no Brasil, decorrentes de doenças diversas.

Tribuna Livre

A Tribuna Livre é o espaço dentro das sessões plenárias da CMC às quartas-feiras, destinado à presença de especialistas convidados pelos vereadores para esclarecer sobre assuntos de interesse da coletividade.